浙江保险业推进反欺诈生态建设

上证报中国证券网讯（记者 黄蕾）浙江省保险行业协会官方微信平台17日发布消息称，近日，浙江保险业反保险欺诈协作平台二期工作顺利完成验收，这意味着浙江保险业在反欺诈生态建设上持续推进。

一期平台从团伙欺诈、修理厂欺诈、碰瓷欺诈三个方向梳理了6大类94条基础各整案分析规则。在此基础上，二期平台建设增加了以下几大新的亮点。

一是，新增人身险反欺诈相关功能。据大数据统计发现，虽然保险业欺诈活动80%以上案件集中于产险类险种，但涉及重疾、意外等险种的人身险欺诈案件呈增加趋势。为防范相关风险，浙江省保险行业协会在对二期平台建设中，新增人身险反欺诈相关功能，以此提高人身险公司的保险欺诈应对与防范能力，打通了产险、寿险各险种风险案件的信息壁垒。

二是，通过搭建人伤基础规则、历史模型更新等，更新升级了一期的可疑案件筛查功能。

三是，通过新增主体关系拓扑分析图功能，帮助快速梳理案件疑似人物与车辆的关系。

四是，通过引入第三方调查机构，开展反欺诈生态圈的落地工作。

据悉，未来该平台还将在前瞻性、智能分析、数据共享共通等模块功能上持续不断地优化与更新，以契合反欺诈工作日益变化的需求。

同时，为探索引入第三方调查机构开展反欺诈生态圈建设工作，浙江省保险行业协会已与杭州华盟公估达成战略合作，双方就开展线上数据挖掘、线下调查反馈与研判、打击行业疑难欺诈案件等方面达成共识。

据悉，“浙江反保险欺诈协作平台”在建设期间，紧密结合年度“护航2019”行动与公安部反保险欺诈试点工作，通过平台规则模型筛查与协查功能排查出风险主体五个，成功立案“张某、周某团伙碰瓷案”“方某骗赔案”两起，有效地震慑了保险欺诈活动。