我国6亿人近视，青少年近视率过半，疫情后眼科门诊爆发式增长

“我国儿童青少年近视眼总体发生率为53.6%，大学生总体发生率超90%。”

6月5日，国家卫健委举行例行新闻发布会，并发布《中国眼健康白皮书》。全国政协委员、全国防盲技术指导组组长王宁利教授称，这是新中国成立以来国内的第一部眼健康白皮书。

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儿童青少年近视率过半

白皮书调查结果显示，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%。其中6岁儿童为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，高中生为81.0%。

儿童青少年近视已成为中国视力损伤的主要原因。上海市眼病防治中心执行主任许迅表示，近视确实是我国患病率最高的慢性眼病之一，严重影响了儿童青少年的身心健康。而且近视有一个特点，一旦发生了就不可逆转，所以治好近视眼是办不到的。特别是在低年龄阶段发生近视眼的孩子，更容易变成高度近视眼，导致视力损伤，甚至老年以后因此失明。

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王宁利表示，2018年八部委发布实施方案，完成了中国乃至世界上最大的近视眼摸底调查，摸清了中国近视眼的基线情况，现在防控措施在积极推进中，相信我国的近视眼防控一定能取得重大进步。

此前来自2018年世界卫生组织公布的一项研究报告数据显示，中国近视患者达6亿人。据2019年北京大学中国健康发展研究中心《国民视觉健康报告》预测，2020年我国近视人口将达7亿，患病率近50%。

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其中，我国青少年近视率持续居世界第一位。来自卫健委公布的《2018年中国儿童青少年近视调查结果》显示，随着年龄的增加，青少年群体的近视人数仍在增长，近视程度也将加重。

在此之外，另一个眼科疾病白内障，也是无法忽视的。

白内障是我国首要的致盲眼病，60岁以上老年人白内障的发病率达80%，2018年我国白内障患者超过6000万人。根据国家统计局公布的2018年人口数据，中国60岁及以上人口数量为2.49亿，占总人口的17.9%，数量不断增长的老年人口，都是未来潜在的患病人群。

疫情后眼科门诊爆发式增长

受疫情影响，今年超长的居家隔离假期，致使儿童青少年户外活动时间减少，接触电子产品时间增多，极大增加近视发生发展的风险。

相比用眼时间的明显增加，一个更令人担忧的数据是，受疫情影响，孩子们的户外活动时间明显减少。学生户外活动时间的大量减少，将使得孩子们近视发生发展的危险极大增加。

近日，广西视光中心恢复门诊。视光科主任医师蓝方方介绍，门诊工作量出现爆发式增长，周末可以达到600-800人次，大部分孩子是视力下降，有些不戴眼镜的孩子疫情后近视，最多的增长了200度。她建议尽量减少对电子产品的依赖，每半小时需要休息10分钟。

科学研究表明，户外活动是近视眼的一个独立性的保护因素。每天2小时、每周10小时以上的户外活动，可以让青少年的近视发生率降低10%以上。

中华医学会眼科学分会视光学组副组杨智宽教授建议，儿童青少年要养成良好的用眼习惯，做到“3个20”，即一次性看近距离的东西20分钟后，远眺20英尺(6米)20秒钟以上。

青少年近视防控受重视

为了防控近视，2018年，教育部、卫健委等八部门联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，提出“到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上”的阶段性目标；上海、湖北等地还将近视防控、总体近视率等纳入政府绩效考核。

在2003年全国有1.9万个眼科医生，现在有4.48万。世界卫生组织规定，5万人中至少有一个眼科医生，才让我们都能找到眼科医生看病，现在我国5万人中已经达到了1.6个眼科医生，达到了世界卫生组织的规定。

王宁利称，“我们的视光师还是极度匮乏，虽然从原来的1400多人到现在的6000多人，但是这个缺口还是非常大。”

民营眼科医疗迎来风口？

通信与移动互联网科技的进步，提升了手机上网的体验，越来越多的人成为重度手机用户。据工信部统计，2018年我国移动电话用户总数达到了15.7亿户，全年手机上网流量达到702亿GB，同比增长198.7%。Quest Mobile的统计数据显示，2018年中国用户平均每人每天移动互联网使用时长约5个小时。

长时间近距离过度使用电子产品，增加了人们近视的患病率。智能终端普及带来的视力问题，客观上孕育了庞大的眼科医疗商业市场。

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Statista数据显示，2016年美国飞秒屈光手术共60万例，相当于每百万人口飞秒手术量达1857例。爱尔眼科发布的《角膜屈光手术白皮书》显示，日本和韩国每年飞秒激光手术量分别为60万例和16万例，分别相当于每百万人飞秒激光手术量4724和3122例。我国飞秒激光手术占眼科手术总量的69%，即每年69万例，每百万人手术量仅为499例，远低于美日韩三国水平。

根据中国卫生统计局的数据，我国眼科医疗市场规模8年年复合增长率达到15.7%（图3）。2016年我国眼科医疗市场规模已达571亿元，2017年眼科服务市场规模达到867亿元。2018年，这一市场规模达到987.9亿元。

拥有如此庞大眼疾患者群体和眼科医疗市场的中国，眼科手术渗透率却很低。

事实上，在我国传统的医疗体制下，眼科属于小科室，用药不多，药占比一般仅为10%，对医院的利润贡献率较低，因此公立医院的资源难以向眼科倾斜，其相对处于边缘化。

不过，从6亿近视人群、6000万白内障患者、超过860亿眼科医疗服务规模来看，这一市场并不边缘。从某种意义上说，民营眼科医疗也是处在风口上的一门好生意。

编辑|郑直 杜波 杜恒峰