


办医是为了解决看病难的问题,还是就为了赚钱?
作者:大卫
2021年1月29日,中央纪委国家监委网站发布消息,重庆市卫生健康委原党委委员、副主任周林,因严重违纪违法被开除党籍和公职。
图片来源:中央纪委国家监委网站
这是2021年开年以来,第二个被调查的省级卫健委官员。此前的1月15日,湖南省卫健委原党组副书记、副主任黄惠勇因多项违法违规行为,被开除党籍和公职,并移送检察机关依法审查起诉。
周林引发外界的关注,主要是因为重庆市纪委监委在对周林进行调查后发现,除了“丧失理想信念”、“对抗组织审查”等问题之外,周林还存在“与不法商人大搞权钱交易”的严重问题。
周林从16岁进入第三军医大学学习,到53岁升任重庆市卫健委党委委员、副主任,期间38年几乎一直在第三军医大学第三附属医院工作。而其收受贿赂,与“不法商人”的种种过往,也主要发生在医院工作期间。
第三军医大学第三附属医院,对外称“大坪医院”。网络上能看到的,几乎都是周林和他治下的大坪医院的正面报道。大坪医院背后的“不法商人”到底是谁?2年前的一则消息,显露了端倪。
2018年10月9日,新华网上一篇名为《华业资本遭遇资本套路:百亿债权爆雷,惊现萝卜章》的报道称,恒韵公司关于重庆大坪医院的《应收账款权权确认书》等文件上的公章是伪造的。据裁判文书网的判决书显示,恒韵公司的实际控制人为重庆女商人李仕林。
健识局发现,重庆市纪委监委对周林的调查中,指周林在“项目共建、药品采购、设备供应”等方面谋取利益。这些业务中,也均有李仕林活动的身影。
李仕林涉案被查在先,周林的种种腐败事实曝光在后。两人是否有联系?
院长与商人“共同成长”
约定合作十年分成50%
2019年10月15日,当时身为重庆市卫生健康委副主任周林在重庆市南岸区医疗卫生“以案四改”试点工作动员会上,提出“要深化综合执法改革,切实纠正医疗行业不正之风”。
就在周林做动员之前4个月,他昔日的合作伙伴、女老板李仕林已经在2019年6月21日被批准逮捕。
李仕林被抓的案由是伪造对“陆军军医大学第一、第二、第三附属医院”的应收账款和债权,并转让给华业资本融资,骗取华业资本及其他金融机构融资款243亿元。
判决材料中的“陆军军医大学第三附属医院”正是2017年原第三军医大学第三附属医院更名后的新名字,也就是重庆老百姓口中的“大坪医院”。
2009年,李仕林开始涉足医疗服务领域,成立了重庆捷尔医疗设备有限公司。她的第一个合作伙伴,就是大坪医院。而周林则是在2008年12月当上大坪医院院长一职的。
2016年,上市公司华业地产计划收购捷尔医疗,外界才第一次窥见捷尔医疗是如何和大坪医院“合作”的。
根据《北京华业地产股份有限公司重大资产购买报告书》中记载,2010年到2011年,捷尔医疗与重庆大坪医院先后合作共建了3个医疗服务项目,包括“健康管理中心、核磁共振中心,以及放射治疗中心”,均为大坪医院的非法人分支机构。
按照双方的合作协议,在10年的合作期内,前五年捷尔医疗分成60%,后5年分成50%。根据报告中披露的信息,2012年到2014年10月,捷尔医疗得到的分成共计2.27亿元,按照分成比例,大坪医院则分得约1.51亿元。
图片源自:华业地产重大资产购买预案
由外部机构“参与合作”医院的检验和影像中心,这种类似于莆田系“院中院”的操作方式,显然不是医院科室设置的常态。
捷尔医疗的触角远不止大坪医院一家,上述资产购买报告显示,捷尔医疗至少与4家医院有类似的“医疗中心”合作项目。
李仕林还不满足于此。2014年,捷尔医疗收购了恒韵公司的医疗设备、器械和耗材流通业务,从此与大坪医院在医疗设备供应方面开始了更多的业务往来。
恒韵公司成立于2008年,此前与大坪医院多有联系。根据上述资产购买报告,李仕林收购后,恒韵公司与大坪医院建立了稳定的供应渠道,供应范围涵盖各个科室高中低端各种器械耗材。
恒韵公司甚至全权包揽了大坪医院的医疗设备采购,2019年12月11日,裁判文书网上发布了一则重庆卓盈医疗器械有限公司与恒韵公司的“买卖合同纠纷民事判决书”。判决书显示:2016年,卓盈公司中标大坪医院的产妇模拟人等设备后,大坪医院直接要求卓盈公司与其指定的恒韵公司签订《垫款协议》,由卓盈公司垫资,恒韵公司来购买中标设备。
李仕林与大坪医院的特殊关系可见一斑。而这一切,都发生在周林担任大坪医院院长期间。
医院账期长产生上百亿应收款
办医是不是为了赚钱?
由于重庆市纪检部门并未详细披露周林涉案的具体情节,外界暂时难以得知李仕林是否就是纪检部门所说的“不法商人”。
可以了解到的是:李仕林利用捷尔医疗、恒韵公司等与大坪医院等重庆三甲医院的业务合作关系,虚构了大量应收账款,并以此融资,构成合同诈骗。
医院结算周期长,这在2018年之前是行业通病,很多医药领域供应商“敢怒而不敢言”。2016年,上市公司瑞康医药在年报中披露:“医疗器械销售收入的回款期平均为6-9个月,药品收入的回款期平均3-6个月”。
2018年,湖北省医药行业协会通过对8家有代表性的医药商业企业调查,发现公立医院药品回款账期最长达960天,是国家规定“30天付款”的32倍。
面对“回款难”,有的企业开始寻求应收账款融资,也就相当于民间拿欠条抵押一样。由于公立医院一般不会发生账款无法兑付的情况,医院应收账款融资吸引了大量金融机构参与放款。
李仕林正是利用这一点,将捷尔医疗和恒韵公司对大坪医院等三家医院的应收账款用于融资,融出对象包括华业资本、汉口、民生、光大、中信等十几家银行。截至2018年9月,也就是周林离任大坪医院前后,总融资额高达243亿元。
直到恒韵公司发生账款逾期,华业资本派律师到大坪医院、以及陆军军医大学第一、第二附属医院现场走访,才发现多份文件上医院公章是伪造的。
这些应收账款,对应的是医院的药费、诊疗费用,以及购买医疗设备等款项,可以说每一分钱最终都是由就诊的患者、医保基金来承担。
前文提到,在3年不到的时间里,大坪医院三个外包的“中心”分成总额就高达近4亿元。经济效益和社会效益孰轻孰重,时任院长的周林心里的算盘打的哗哗响。
具有讽刺意味的是,在2016年中国医院大会上,周林曾表示:“资本进入医疗机构是好事,但要同时思考,民营资本办医的目的是什么,是实实在在解决看病难的问题,还就是为了赚钱?”
对于这个问题,他似乎已经用落马被查的事实,给出了自己的回答。
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