不缺碘的地方不补

一个态度

记者：目前，数位人大代表提出要放开无碘盐供应，尤其是在沿海大城市。

滕卫平：我国众多人群生活在碘缺乏地区，事实是存在的，自然碘资源的状况也不易在短时期内改变，原来缺碘的地方，现在不缺碘是不可能的。我们要感谢前辈们在上世纪五六十年代的调查研究，获得了我国碘缺乏病分布的宝贵基线资料。全国哪里缺碘，缺到什么程度在地图上都标注很清楚。现在我们调整补碘政策，要依据这些未实行碘盐前的资料。1979年就是根据这些调查制定的补碘政策。缺碘地区补，不缺碘地方不补，那个政策是对的。

记者：我在去年采访的时候，听到卫生部权威专家说1996年推行全民加碘时，原则也是因地制宜，全民食盐加碘只是一句推动的口号。

滕卫平：我认为不是这样。文件是一个“规划纲要”，说得非常清楚，全民实行碘盐，牲畜都要吃碘盐，说得非常严厉。这是政治推动学术的通病，当时在这种口号之下，就要干。科学家不能跟着口号走，这不行！记者注：查阅《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》，确有“全国所有食用盐(包括牲畜用盐)全部加碘”字眼。

记者：但有个事实，我们的甲状腺肿大率，经过食盐加碘后，确实降低了。

滕卫平：1979年到1995年实行在缺碘地区推行碘盐政策。1995年，国家碘缺乏病的监测结果显示，居民的尿碘中位数是165微克/升，但是甲状腺肿大率却是20%。可是同年一项对全国十个城市儿童的调查显示尿碘中位数是105微克/升，甲状腺肿大率是7%。我认为后一个研究做得很规范，结果可靠。这是多好的结果啊！

记者：7%还有些高，按我国要求，甲状腺肿大率低于5%，才算达到碘缺乏病的消除标准。

滕卫平：我认为达到5%的理想状态不可能。我有个新观点，缺碘甲状腺肿在补碘后，甲状腺肿也不能完全消失。当甲状腺缺碘以后，会出现病变，绝不是说原来什么样，补碘后就能恢复到什么样，回不去的！甲肿的复原过程中，会发生氧化损伤，还是病态甲状腺。我们已经作出实验结果，我们用上千只老鼠做实验，没看到一只老鼠的甲状腺能恢复到原样，甲状腺都比原来大。

记者：是不是说撕开这张纸，即使再粘上，也永远会有一道裂缝？

滕卫平：永远不会是原来那张纸。这里面的病理变化非常复杂，不说了，就说甲状腺大小，也回不到原来的大小。所以想真正地回到5%，那不可能。何况自然界引起甲状腺肿的物质很多，绝不是只有缺碘才引起甲状腺肿。

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