图源自视觉中国
日前,2023年诺贝尔生理学或医学奖公布,授予了卡塔林·卡里科(Katalin Karikó )和德鲁·魏斯曼(Drew Weissman),因为他们在核苷碱基修饰方面的发现,使得开发有效的抗新型冠状病毒mRNA疫苗成为可能。
(图源:nobelprize.org)
据诺奖官网介绍,卡里科和魏斯曼的发现对于COVID-19大流行期间研发有效的mRNA疫苗至关重要。两位获奖者将共享1100万瑞典克朗的诺奖奖金。
mRNA技术发展及应用
mRNA(信使核糖核酸)从发现到作为商品首次上市大概经历了60年时间。
早在上个世纪60年代,mRNA就被首次成功提取。mRNA由DNA模板转录而来,携带着遗传信息,是蛋白质产生的模板。
随着体外转录技术在80年代被提出,mRNA技术一度被寄厚望于疫苗和治疗目的。
但是,体外转录的mRNA在临床应用上有两大关键障碍:一是不稳定且难以传递,需要开发复杂的载体脂质系统来封装mRNA;二是体外产生的mRNA在到达靶细胞之前就会被人体防御系统破坏,甚至会引起严重的人体免疫反应,最终导致死亡。
受限于彼时科学界认知,关于mRNA技术的应用转化遇冷,学者们也放弃mRNA技术,将其称作“科学上的一潭死水”。
直到2009年之后,mRNA技术的应用研究才进入了高歌猛进的阶段,因为前述两大临床障碍得到解决。
在mRNA被学界放弃之后,卡里科坚持展开对mRNA的研究,她在1998年遇到了魏斯曼,二人成为科研伙伴,探索mRNA技术的发展与应用。
2005年,mRNA研究跨过了第一座技术关卡。卡里科和魏斯曼突破研究瓶颈,找到了解决人体免疫反应的办法。
二人发表论文指出,重新编排mRNA的一个核苷酸——尿苷——的化学键 ,就能创造出一种名为假尿苷的类似物,通过这种化学修饰的方法,可以使得合成mRNA躲避人体细胞的内的免疫检测。同时,因为被细胞防御机制破坏的mRNA数目大大减少,蛋白质产量增加了近1000倍。碱基修饰可以同时降低炎症反应和增加蛋白质合成。
2009年,包装技术实现突破,纳米脂质( LNP)递送系统首次申请专利。将mRNA包装在脂质纳米颗粒中,就可以保护它们免于被血液中的RNA酶分解,并将它们递送至细胞内。
2020年之前,不少mRNA疗法已在试验推进中,主要聚焦于癌症治疗领域,尚未被批准用于人类。
新冠大流行开始之后,mRNA技术迅速进入商业化阶段。2020年,辉瑞(PFE.US)与BioNTech(BNTX.US)联合研发的新冠mRNA疫苗BNT162b2、Moderna(MRNA.US)研发的新冠疫苗mRNA-1273获得FDA全面批准。
mRNA疫苗的核心原理是将编码抗原的mRNA通过不同的递送方式递送到人体细胞内,在细胞内翻译后产生相应的抗原蛋白,从而有效激起细胞免疫和体液免疫。
相较于传统疫苗一年或更长的研发时间,mRNA疫苗研发周期更短,仅需在成熟技术平台上更换抗原序列。
以新冠mRNA疫苗为例,根据Moderna官网信息,从疫苗序列选择设计完成到首次人体给药,总共仅耗时63天。尤其在应对病毒变异时,mRNA疫苗优势突出,4-6 周可实现更新换代。
值得注意的是,专注于mRNA技术的德国生物技术公司BioNTech在2008年成立。卡里科作为本次诺贝尔生理学或医学奖获奖人之一,于2013年被BioNTech聘任为高级副总裁,监督mRNA研究。
另外,在2010年,mRNA领导者Moderna成立,其最初目标是利用mRNA诱导体内细胞产生自己的药物,治疗因蛋白缺失或失效导致的疾病,计划尚未实现,却在新冠大流行中“一战成名”,在短时间内成功跻身全球TOP20药企行列。
mRNA产业链卡位赛启幕
mRNA技术的应用研究分布在预防疫苗、治疗疫苗、治疗药物三大领域。
百谏方略研究统计,2023年全球mRNA疫苗和治疗药物市场销售额将达到263亿美元,预计2030年将达到557亿美元。 2021年开始,mRNA新冠疫苗陆续投产,将给全球mRNA药物行业带来超过700亿美元的市场需求。
新冠病毒预防红利殆尽
mRNA新冠疫苗无疑是mRNA技术最大放异彩的应用领域,目前全球有10款产品获批,分别为BioNTech的Comirnaty、Tozinameran/famtozinameran,Moderna的艾拉索米瑞、Elasomeran/Imelasomeran,以及HDT Bio Corp、艾博生物/沃森生物(300142.SZ)、斯微生物、石药集团(01093.HK)、Laboratorios HIPRA SA、第一三共的新冠疫苗。
其中,中国mRNA新冠疫苗的进度稍缓,目前5家上市企业的相关布局进度靠前。
2021年3月,复星医药(600196.SH/02196.HK)与BioNTech合作共推的复必泰在中国港澳地区作紧急使用,并纳入政府接种计划,并于2021年9月在中国台湾地区开始接种;
2022年10月,沃森生物与艾博生物合作的mRNA新冠疫苗ARCoV获印尼紧急用途许可(EUA);
2023年3月,石药集团自主研发的新冠mRNA纳入紧急使用,为国产首款mRNA新冠疫苗,5月实现首针接种。
今年6月,艾美疫苗(06660.HK)的二价Delta-Omicron BA.5 mRNA新冠疫苗在巴基斯坦开展Ⅲ期临床试验;
康希诺(688185.SH/06185.HK)2023半年报显示,其mRNA新冠疫苗已完成临床Ⅱb期试验。
截至目前,临床研究中mRNA疫苗产品的数量超过mRNA治疗药物,前者约为后者的4倍以上,这少不了企业在mRNA新冠疫苗研发赛道上的扎堆,但一个不争的事实是新冠mRNA疫苗红利已然退散。
疫苗领域迎来技术革新?
无论是否在新冠mRNA疫苗研发中有无获批产品,参与研发mRNA疫苗的企业都积累了相关经验,这颇有价值,因为下一步,mRNA疫苗在非新冠病毒传染病预防领域更值得关注。
如前文所述,mRNA技术在疫苗研发上具有周期更短、灵活应对病毒变异优势。此外,mRNA疫苗的生产工艺简单、扩产容易,也无需佐剂、有效性更高,相较于DNA疫苗,mRNA疫不进入细胞核、安全性较好,起效更快、效果更强。
这或许意味着疫苗领域将迎来一场技术革新,让mRNA疫苗取代部分传统路线的疫苗产品。
目前,mRNA疫苗的研发方向包括流感、人类免疫缺陷综合征、狂犬病和呼吸道合胞病毒感染(RSV)等。
举例来说,在国外,Moderna在流感、巨细胞病毒和一系列其他传染病上的实验性mRNA疫苗已经开展了临床试验,其研发的呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗 mRNA-1345已在多国提交上市申请,流感疫苗mRNA-1010已经处于3期临床评估阶段。
在国内,今年8月7日,康希诺与阿斯利康达成的合作,也将专注于利用公司mRNA生产平台支持其对特定疫苗的研发。更早一点的6月,艾美疫苗在研的人用狂犬疫苗(CXSL2300407)是国内首款获得受理的非新冠mRNA疫苗。
已经进入mRNA狂犬病疫苗研发赛道的还有云顶新耀(01952.HK)、康泰生物(300601.SZ)合作嘉晨西海、康华生物(300841.SZ)合作信然博创等。
但需要注意的是,并非所有的预防传染病疫苗都适用于mRNA技术路线。
肿瘤治疗领域研发赛跑
传染病预防之外,mRNA治疗药物临床研究中,约一半以癌症为主,其次是代谢性疾病、心血管疾病、传染性疾病、免疫性疾病和呼吸道疾病等。
美国临床试验网站显示,目前全球共有近50项与癌症治疗相关的mRNA疫苗已进入或已完成Ⅱ期临床试验,这些疫苗主要针对黑色素瘤、结肠直肠癌、非小细胞肺癌和头颈部鳞状癌等癌症。
在这一领域,Moderna进展较快的有两款产品:个性化癌症疫苗mRNA-4157今年2月获美国FDA授予突破性疗法认证,成为了全球首个获此认证的mRNA肿瘤疫苗,另外还有针对丙酸血症的系统性细胞疗法mRNA-3927。
BioNtech和罗氏联合研发了个性化mRNA疫苗BNT122,结直肠癌和黑色素瘤适应症处在Ⅱ期临床,胰腺癌和实体瘤的I期试验在开展。
国内mRNA技术在肿瘤治疗领域进展较快的是斯微生物。今年6月,斯微生物mRNA瘤内注射剂SW0715临床试验申请(IND)获得临床试验默示许可,适应症为用于治疗复发/转移性晚期恶性实体瘤。6月下旬,艾博生物mRNA在研药物ABO2011注射液(CXSL2300211)的临床试验获得国家药监局批准,适应症为系统化标准治疗后进展或转移的晚期实体瘤。
斯微生物、艾博生物均为此前国内新冠mRNA疫苗研发赛道的种子选手,前者合作西藏药业(600211.SH),后者合作沃森生物,但新冠疫苗产品都没在国内获批。
mRNA产业链上游企业值得关注
上述治疗药物及疫苗研发参与者之外,在mRNA产品研发过程中最不容忽视的是产业链上游的原料企业。
据东亚前海证券介绍,mRNA产品的体外合成需要经过mRNA加帽加尾、mRNA纯化、构建mRNA-LNP复合物等,需要用到的关键原材料包括mRNA帽类似物、相关酶及试剂,以及LNP等。
可想而知,随着mRNA在各领域内研究管线的增多,以及现有管线不断向临床后期推进,上游原材料的采购需求也将增大,这一市场空间预计会持续扩容。
中泰证券研报显示,帽子类似物在mRNA生产环节价值占比最大,其次是各种工具酶。
单剂mRNA疫苗的生产成本中,原材料占比在41.70%至55.90%之间,其次是设备/耗材,占比在23.90%至31.70%之间。而在原材料中,帽子类似物占比46%、工具酶(包括T7 RNA聚合酶、无机焦磷酸酶、RNA酶抑制剂)占比29%、核苷酸/修饰核苷酸(NTP)占比7%、DNA模板占比4%、LNP四种组分占比5%,其他原材料占比10%。
以BioNTech的疫苗为例,原材料成本约占43%,其中Clean Cap加帽类似物及4种主要酶的成本占比超过50%。
目前在国内,卡位在mRNA产品上游的原料企业有布局了mRNA疫苗关键酶原料的近岸蛋白(688137.SH)、诺唯赞(688105.SH),以及布局了LNP递送系统耗材的键凯科技(688356.SH),智飞生物(300122.SH)参股深信生物、百济神州(688235.SH/06160.HK/BGNE.US)合作深信生物,双双布局LNP递送技术。
深信生物是一家专注于mRNA药物及递送载体技术研发的平台型公司,并已围绕mRNA及LNP技术平台申请了多项专利技术,且完成多条研发管线布局。
另外,东富龙(300171.SZ)可以为mRNA疫苗提供生物反应器、配液、灌装、灯检、后道包装装备等;楚天科技(300358.SZ)可以提供mRNA原液制备过程中的纯化设备/填料等;纳微科技(688690.SH)可运用不同层析介质针对mRNA纯化提供不同解决方案;针对mRNA疫苗生产过程所需要的质粒DNA模板,金斯瑞生物科技(01548.HK)能提供科研级、临床前、工业级三种不同的质粒制备服务。
相较于mRNA疫苗及药物研发生产商,这一产业链上游的原料确定性或许更强。纵观全球参与mRNA技术转化的企业,海外仍是“主战场”,国内企业不论是数量还是研发进度,或是布局领域,都略逊一筹。
(作者丨杨亚茹 编辑丨孙骋)
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