阿尔茨海默病新药已在23省上市 短期内无法医保报销

经济观察网 记者 张英 7月18日，跨国药企卫材（ESALY.US）在一场媒体交流会上宣布，其阿尔茨海默病新药仑卡奈单抗自6月26日在中国正式上市以来，已在23个省份上市使用。

该药在中国的定价是2508元/瓶，一年所需治疗费用约18万元。卫材相关负责人表示，这一价格已是全球最低价。

经济观察网了解到，该药物短期内不会进入医保谈判。在支付方式上，目前更倾向走商保及其他创新支付渠道，未来会尝试通过多种方式降低治疗费用、提升药品可及性。

6月底，卫材已与镁信健康达成合作，就仑卡奈单抗这款产品开发出保险权益卡。拥有权益卡的患者，可以享受到某些医院就诊绿通、一定的筛查诊断及药费报销额度等。

该负责人同时表示，此前已接洽过部分地方的惠民保项目，但遇到的其中一个问题是，阿尔茨海默病的发病率很高，同时仑卡奈单抗价格较高，而惠民保是一个普惠产品，精算结果显示，如果纳入仑卡奈单抗可能会出现赔穿的情形。目前，卫材仍在不断寻求与商业保险公司的合作机会，期望能推动仑卡奈单抗进入大病医保的报销目录。

仑卡奈单抗是全球首款针对阿尔茨海默病病因的突破性靶向药物，用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆，帮助阻止甚至逆转患者的认知和功能水平下降。

阿尔茨海默病可分为5个阶段：

第一阶段是无症状阶段，患者表现与常人无异，但大脑神经元已经出现病理改变；

第二阶段是轻度认知障碍阶段，表现为轻度遗忘，忘记人名，时常将熟悉的物品放错或不记得东西放在何处；

第三阶段是轻度痴呆阶段，出现记忆力下降以外的变化，例如很难集中注意力，无法独自去新的地方，社交困难，医生能检查出明显认知问题；

第四阶段为中度痴呆阶段，开始忘记自己在哪里，时间是多少，独立性下降，需要协助穿衣吃饭；

第五阶段为重度痴呆阶段，忘记过去重要的事情，说话困难，大小便失禁，性格、情绪变化，出现错觉和强迫问题等。

2020年发布在《柳叶刀·公共卫生》上一项流行病学调查研究显示，在中国60岁及以上人群中有983万人患有阿尔茨海默病。不过目前尚无具体的阿尔茨海默病各分期人群规模数据。

在仑卡奈单抗上市之前，针对阿尔茨海默症的治疗主要是对症治疗，例如通过药物改善情绪、缓解白天黑夜颠倒的症状等，无法阻止疾病进展。