中药之殇
中药市场质量危机频发现代化遇阻 中西医体系隔阂难解
中药市场质量危机频发 云南白药等多家药企曾陷质量门
实际上,在国内,中药成分超标、含有毒成分等不断被披露,不少百年老字号中药店也爆出质量危机。去年关于传统中药“六味地黄丸”重金属超标的信息言犹在耳,今年来自中药方面的负面信息接踵而来。
今年3月份,我国香港卫生署、澳门卫生局发文禁售5种云南白药制剂,因为发现其中含有未标示的乌头类生物碱。月份,英国卫生部门发文称,华润三九的正天丸服用后可引发严重的健康问题。
汉森制药旗下四磨汤4月份也被曝含致癌物槟榔,且公司此前未对外明确披露过风险。
对此,华润三九、同仁堂、汉森制药等企业均以符合药典标准作为回应。而媒体询问是否针对这些成分的毒性进行过相关的临床试验时,并未得到相关的回复。
根据统计,近三年来,仅香港就发生15宗中成药重金属超标事件。2011年3月和10月,香港卫生署就曾两次查出内地中成药重金属含量超标,分别进行了召回。
现代化遇阻
据悉,中药现代化早在上个世纪90年代就被提上日程,2002年,科技部、原国家计委、经贸委、原卫生部、原药品监管局、知识产权局等多部门出台《中药现代化发展纲要(2002~2010)》,提出要在2010年争取2~3个中药品种进入国际医药主流市场。
然而3年过去了,至今仍未见到中药品种进入国际医药主流市场,中成药在国际主流医药市场受阻的消息反而屡见报端。
资料显示,2004年,欧盟颁布《传统草药药品注册指令》,规定所有在欧盟销售的中成药,都必须在2011年4月30日前完成性新法规的注册,否则不予销售。消息发布后,国内中成药企业哀鸿一片。据中国医药保健品进出口商会统计,在2011年,中成药对欧盟出口量同比下降13.5%。
中西医体系隔阂难解
“香港地区频频对含汞药品发起调查、日美等国持续对国产中药准入门槛‘紧把不放’,中药企业三不五时遭遇的‘周期性质疑’逐步成为了一大困局。而‘唯西医论’的观点也值得反思。目前西医和中药体系还是没能太好的融合沟通。” 上海中药行业协会会长许锦柏指出。
业内人士表示,中、西医理论体系不同,遭遇尴尬在所难免。而药物作用机理不明,缺乏相应的临床研究是受阻的重要原因。国内由于中成药在注册时标准比较宽松,很多药品的说明书中根本不列出这些内容,对不良反应也缺乏相应的临床研究。
网民“尼奇窝窝”认为,相比西药,中药欠缺的是药物的临床不良反应追踪,一款新中药很快就上市,而在国外这是需要数年甚至十几年的临床追踪统计才能进入市场的,非常严谨。
网民“杨轶_月下美丽的梦”认为,中药说明书上往往标明“毒副作用不详”,而西药的不良反应和禁忌都一一列示,从而给人“吃中药更放心”的误导,这实际上是自欺欺人。同仁堂汞超标与其说是“质量门”,不如说是“生死门”。
中药安全监管模式有待完善 首批中药ISO标准或年内发布
“在我国的医疗体系中,政策层面也应与时俱进,既要保护传统中药,又要在现代医疗体系中符合国际规范化的要求。”董庆利表示,目前我国对中药成分检测并不完善,传统中药的药理、副作用、配料成分等方面的管理控制并不充分和全面,这是造成中药市场混乱的主要原因。
“我国对中药的监管模式也仍是中药产品抽检的方式,在生产过程并无进行控制,不符合国际GMP标准。”上海理工大学食品安全研究所副教授董庆利说,在我国的医疗体系中,迫切需要对药物研发、药物有效性成分的检测,并加强过程控制。
实际上,国家中医药管理局国际合作司司长王笑频此前透露,第一批中药ISO标准有望在2013年公布,有助于克服国际技术壁垒、提升中药产品国际竞争力。
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