委员质疑特需医疗或致资源不公 绩效工资制是个错误

2010年03月04日 04:43
来源：每日经济新闻

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每经记者刘丹发自北京

去年，温家宝总理在十一届全国人大二次会议做政府工作报告中指出：“今后三年各级政府拟投入8500亿元，以保证医疗卫生体制改革的顺利推进。”8500亿元投入花到哪些地方，医改中还有什么问题亟待解决？医药行业的几位政协委员阐述了自己的观点。

公立医院绩效工资制是个错误

作为唯一一个民营医院的政协委员、何氏医院院长何伟一开口便“炮轰”医改：公立医院改革，对医生采取岗位绩效工资制必将加重趋利目的。”“医改喊了这么多年，为什么进展缓慢，最大挑战在于监管，关键问题不解决，医改还是空谈。

何伟认为，医改必须明确一个最基本的原则，就是不能偏离公益性质的方向。

“公立医院改革中采取对医生采取岗位绩效，怎么绩效，医务人员直接跟钱挂钩，还怎么能够保证公益性质？”何伟说。

何伟认为，目前看病贵依然是中国消费者面临的普遍问题，尤其是农村等低收入家庭，给患者省钱才是硬道理。

对于民营医院的问题，何伟认为，国家对于民营医疗机构的一些门槛准入政策还需要斟酌。“要看治疗水平和质量，不应该按照医院规模、或者国营、民营性质区分。

“特需医疗”导致资源不公

“好比一个房间住8个人，另一个只住一个，门口还配着秘书室，你说这公平吗？”全国政协委员、辽宁省糖尿病治疗中心医院院长冯世良指出“特需门诊”让公益性掺假。

所谓“特需医疗”，多指医院在保证医疗基本需求的基础上，为满足群众的特殊医疗需求而开展的医疗服务活动，包括点名手术、加班手术、全程护理、特需病房、专家门诊等形式。

国家规定，公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。对于10%的特需门诊，冯世良认为，这是给医院创收开了个口子。“这个口子开不得，开了之后谁来监管？”

冯世良说，普通老百姓门诊经常半夜就开始排队，可是供特定人群使用VIP病房、特需门诊却只要有钱就可以得到，这样的结果是导致医疗资源配置严重失衡。

他认为，公立医院开设VIP病房、特需门诊都没有必要。“VIP病房、特需门诊已经成了‘按钱分配’。公立医院公益性掺假，不纯了。”

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