请穷尽一切努力后再考虑增税

2010年03月05日 03:10
来源：证券时报

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童卉欣

新医改每年需要筹措1500亿元～2000亿元的资金，政府如何筹集这笔巨资？昨日，全国政协委员、广东省卫生厅厅长姚志彬提交提案，建议参考教育附加费的形式，开征公共卫生和基本医疗服务保障税。其纳税人包括缴纳增值税、消费税、营业税的单位和个人，附加率为5%。

对于增税的理由，姚志彬说“政府投入占卫生总费用，我国低于18%，美国为46%左右，与我国发展水平相当的泰国为56%左右”，“要构建全覆盖的公共卫生和基本医疗保障制度体系，资金问题是关键中的关键。政府投入太少，一定程度上恶化到绝大多数人抱怨看病难、看病贵”

政府投入太少能否成为新增“医疗税”的理由？看过一个漫画，说的是一个百万富翁非常小气，每天只给儿子很少的零花钱，小男孩甚至有时候连早饭都吃不饱。不得已，小孩的老师只好发动同学们为小男孩捐款，帮助他吃饱饭。结果许多小同学都坚决反对，他们说男孩的父亲那么有钱，凭啥还要捐款？

这虽然是一个夸张的笑话，但给予人们启示：“公共医疗投入不足”就好比“小男孩没钱吃早餐”，都不能成为必须增税(捐款)的理由，因为政府(父亲)很有钱——在每年7万亿的财政收入下，挤出1500亿元应该不算太难。

况且，政府投入就像海绵里的水，挤一挤总会有的。据统计，我国行政管理支出占财政支出的比重，20年间增长近一倍。而行政成本中“人(冗员过多)、车(公车消费)、会(会议繁杂)和网络(网络重复建设)、招待(招待浪费严重)”等五方面的支出，好比是“五虎争食”，耗掉了过多的财政收入。仅仅公款吃喝一项，有一种说法是全国一年的开支就在3000亿元以上。倘若能把吃喝费挤出一半来，1500亿元的公共医疗费不正好够用了吗？

最近几个月，一些人大代表、政协委员老把眼睛盯着工薪阶层荷包里的那点钱不放，亢奋地嚷嚷着喊增税，比如在北京、山东、浙江的两会上，有代表委员建议开征物业税；在上海的两会上，有代表建议开征“绿税”；在甘肃两会上更有人提案开征气候变化税、能源税、碳税、碳排放基金、碳信托交易基金。事实上，中国老百姓的税负已经很沉重，无论是政府或人大代表、政协委员在提议开征新税前，必须慎之又慎，应最大限度的节约行政开支、穷尽一切努力后再考虑增税。

正如中国政法大学教授蔡定剑所说，由于税收是国家依凭权力对公民私有财产的无偿征收，所以一定要以民意为基础。老百姓承担纳税义务，应该以政府已穷尽其它努力为前提。