多位代表委员反对最低价中标：要么造假 要么停产

代表委员联名呼吁取消药品招标

多位代表委员反对最低价中标，直指价格越招越低，“要么造假，要么停产”

本报记者王卓铭北京报道

“部分审批有关部门不顾国家文件强调质量优先、价格合理的原则，仍然顽固坚持唯最低价取得招标，甚至违背价值规律，低于生产成本招标。”3月4日，全国人大代表、科伦药业（002422）董事长刘革新表示。

当天下午，参加全国两会的医药界人大代表、政协委员共同参与座谈，对医药行业政策走向表达观点。肇始于安徽的“唯低价是取”的药品招标模式再次遭到“炮轰”。

2月28日，广东实施“药交所”模式以来第一轮基本药物采购成交价格公布，氯化钠注射液0.7元一瓶、板蓝根颗粒0.14元一包……这一价格比此前广东省基药平均价降低了9%，却令众多企业苦不堪言。全国人大代表刘嘉坤甚至直言反对此种招标方式：“买到的便宜药可能是假的！”

众多企业以往期待基药能够“以价格换市场”，但在实际操作中也变了样。2013年，浙江省统计，二级以上医院中基药的使用量不到20%。这一情况在全国其他地区也存在，廉价的基药无法实现大规模销售，令很多企业意兴阑珊。

众多全国人大代表和政协委员将联名呼吁取消现行的医药招标政策，这一内容将被作为提案、议案，递交到相关接收部门。

矛盾重重

全国人大代表、康恩贝（600572）董事长胡季强认为，现行基本药物价格定得过低，但基药价格体系无法及时调整，“集团下面有100多基本药品，三分之一的药没有办法按照现在的价格、现在的工艺来进行生产。”而且药品招标环节，价格越招越低，“以这样的价格中标，我们要么造假，要么停产。”

中药价格过低的问题更突出。全国人大代表、承德颈复康药业董事长李沈明表示：“医改这5年时间里，中药材连续涨价。我们常用的400多种药材中100多种在涨。药价还控制得非常低，企业真是苦不堪言。”

天圣制药董事长刘群无奈地表示：“希望国家发改委在价格恢复廉价药品价格。我们要求不高，恢复到上世纪七八十年代那个水平就可以了：青霉素七八十年代就是6毛钱，后来涨到9毛，现在降到9分。企业做不出来，做出来必然造成产品质量不合格。”

大量矛盾被集中到现行的招标制度上。除了价格问题之外，各地招标中的隐形门槛盛行也令企业头疼。李沈明表示：“我们在这几年的招投标中，经常遇到一些对外地企业的歧视性条款。”

各地招标中，一般会要求投标企业提供省级以上的药检证明。尽管都是合格药品，但如果没有省级药检所和地市级药检所的证明，便无法进行投标。李沈明表示：“以河北为例，省里企业拿到药检报告得数月的时间，而内蒙、西藏等偏远省份的企业，拿到省级药检证明更是困难。这个证明还只有一年有效期，比我们药有效期还短。”

刘革新表示，“现在的招标制度导致了一大批常用药被迫退出市场，埋下了药品质量的隐患。”

取消招标？

在这次座谈会召开之前，“取消现行招标制度”已被作为一个重要事项，由人大代表、政协委员联名签字，并计划上交给相关部门。

21世纪经济报道记者拿到了这份题为《关于取消政府统一的药品招标等制度的建议》的文件，其中明确指出：十多年来，由于政府过多干预市场，不当设定“入门价”、“制定配送”、“限时回款”等规定，甚至出台使用本地药品比例的强制措施，干预买卖双方的交易行为，结果反而造成药价虚高和廉价药断档两种极端现象。群众、医院、企业、政府“四方都不满意”。

多位全国人大代表、政协委员对这一建议感同身受。全国人大代表、扬子江药业董事长徐镜人表示：“现在是已经完成招投标了，销售却无法实现多渠道进行，还要面临二次议价。这样招标的效果无法体现。”

刘革新认为，如果能建立全国统一公平的药品竞争体系，这样的招标还是可以接受的。但目前是地方政府对招标的不当干预，造成了市场混乱。“如果这个招投标不能如我们所愿取消的话，也要实行全面综合评判的原则，摒弃由价格最低中标。”

尽管多位全国人大代表、政协委员轮番炮轰，但当日列席的卫计委、发改委等部门人士未有表态。

除此之外，上述《建议》还指出，“药房托管”突然在当下流行，其背后也潜藏着变相“以药补医”的弊端。

2014年年初，康美药业（600518）连续宣布托管81家医院的药房，然而这一模式却被认为实际上“使托管方成为垄断方”，使其具备了与供应商的砍价能力，制药企业面临“二次议价”、出让利益的风险。

药房托管被认为是“典型由权力配置市场资源的行为”，《建议》希望，立刻叫停药房托管，还医疗机构购药自主权。