张进：中国目前体制使得有限医疗资源分配不平衡

2011年11月11日 22:32
来源：凤凰网财经

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凤凰网财经讯 2011财新峰会11月11-12日在北京举行，会议主题为“寻找真实的成长”，凤凰网财经全程进行报道。财新《新世纪》常务副主编、财新传媒编委张　进表示，医改最大的困难是什么，就是有限的医疗资源在人群当中分配，满足医疗需求的问题，在这个问题上由于我们中国目前的体制又有很多利益集团，使得有限的资源分配不平衡，这给目前的医改增添了更多的困难。

以下是文字实录：

张进：余晖老师出得第二个考题，到底哪些应该政府做以及怎么做，从三年前就并没有讲得很清楚，再回到公共物品，这两者是有关系的，我个人认为分门别类的看，公共卫生是公共物品，至于医疗服务这需要分析了，我自己认为医疗服务是带有公益性质的私人产品，可以再分细一点，在医疗服务里面还可以分为基本医疗服务，当然有得人像美容，矫形牙齿是典型的私人物品。

面对这样的需求我们回到根本上讲，医改的本质是什么，中国医疗体系的基本矛盾是什么，其实是资源的有限性，医疗资源供给相对补足，政府的财政投入受到很大的约束，医改最大的困难是什么，就是有限的医疗资源在人群当中分配，满足医疗需求的问题，在这个问题上由于我们中国目前的体制又有很多利益集团，使得有限的资源分配不平衡，这给目前的医改增添了更多的困难。

概括一下，为什么三年医改失败。第一，性质不清。第二，路径不明。第三，执行扭曲。

张进：我给他注个注解。他刚才提到资源配置，我猜测或者我相信，很多中国人有这样的看法，他们认为，如果资源配置全盘掌握在政府手里，大概就能做到所谓的公益性，给我们大多数民众带来很多好处，什么是公益性就是这个意思，是给大家带来好处。

有一次中央人民广播电台想采访我，我说了一个看法他就不采访我了，我的看法是如果医疗由政府配置，就不可能。实现北京、上海这类的地方非常集中，在农村的地方、山区人类想看病就不行，政府一配制，政府总有配制者，这些人是谁，总要受别人影响，基本上大城市里才能吸引到专家、学者还有院士，人家一嘀咕，这个钱就到这了，按照公益性我们一般的理解是这样，假定政府为我们中国人在资源这么有限的情况下为中国人做点好事，有限的公共的资源应该怎么样。