北京应该再少几个中心

近日，一则北京成“全国看病中心”的消息，再次刷新了人们对这个城市资源集中状况的认识。根据国家卫计委研究统计的数据，2013年，北京市外来就医流动人口日均70万左右。而事实上，北京每年的新增人口也不过50万左右，这就意味着，每天来北京看病的外来人口数超过了北京一年新增加的人口数量。

北京之所以成“全国看病中心”，概因其集中了诸多优质医疗资源。除了本市所属的优质医疗资源外，还包括部委、军队所属的一些顶级医院也大多坐落于此。像儿童医院、天坛医院、肿瘤医院等特色专科医院更是吸引外地患者。

优质医疗资源的高度集中在为北京带来便利的同时，其负面效应也在日益显现。目前北京的三级医院基本是“满员”状态，其中外来病人大约占三分之一，看病难、挂号难的不仅是外地人，本地人同样深受其苦。而由于门诊量过大，一些热门医院的急诊科室，甚至传出医生不愿应聘的报道。由于外地患者涌入所带来的交通和城市人口压力，更是将影响扩大到了社会公共领域。

成为“全国看病中心”肯定不是北京主动规划、定位的结果，但却是大量优质医疗资源长期涌入、叠加，使区域内医疗资源配置失衡后的必然现象。与北京各大医院的拥挤相比，毗邻的河北一些医院却存在“吃不饱”的现象。“全国看病中心”只是北京众多“中心”中的一个。在官方的定位里，北京正式的中心有：政治中心、文化中心、对外交流中心和科技创新中心，如果再加上“全国看病中心”之类的非官方定位，北京的“中心”还可以更多，比如全国优质高等教育中心，央企总部中心……北京“中心”之多，在中国城市中无出其右者。

北京一方面在解决诸如交通拥堵、人口膨胀、水资源紧张等大城市病上不遗余力，一方面又有意无意地培育出一个又一个“中心”，吸引了人口聚集。不过，随着新一轮规划的调整，北京正在有意削减“中心”功能，包括以前曾一度被提及的经济中心，已逐渐淡出官方表述。

对当下引起关注的“全国看病中心”功能，北京也在试图向外疏解。根据北京市的规划，一些面向全国的医疗服务功能将向周边分散，减少因外地患者涌入而给首都带来的压力。当然，北京在“中心”的疏解上，远没有打造“中心”时充满激情和动力。

从当前采取的一些疏解措施来看，北京市政府在一些“中心”的取舍上，依然是患得患失。以制造业为例，除因2008年奥运会举办搬迁到河北的首钢外，北京在制造业外迁方面鲜有大动作，前不久公布的数百家外迁企业，竟有部分企业早已停产。而真正占据北京制造业大头的汽车制造等行业，依然在不断壮大规模。

其实，只要真心想疏解，等着接盘的地方很多。前不久保定传出要打造“首都副中心”，承接首都部分行政事业功能后，北京方面立马回应，通州才是真正的副中心。天津也在希望一些在京央企总部能够外迁到天津，但难度不小。“中心”外迁最大的阻力在于利益损失，北京或许可以一方面做出取舍，一方面通过中心分流后的利益分享机制，来保证现有的利益不受损失。除了“全国看病中心”可以外迁外，北京还可以再少几个中心，以此缓解大城市病。