建议做好农村出生缺陷预防工作实现优生优育

关于重点做好农村、边远贫困地区出生缺陷预防工作，实现优生优育的建议

杭州娃哈哈集团有限公司董事长兼总经理 宗庆后

提高出生人口素质，是提高中华民族人口素质的前提和基础，是促进我国经济繁荣和社会健康发展的有力保障。建国以来，我国婴儿死亡率已由建国初的200‰下降到2000年的32.2‰以下，取得了长足的进步。

但是，当前提高出生人口素质工作仍然十分迫切。据有关部门统计，我国每年约有20万-30万先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童总数高达80万-120万，约占每年出生人口总数的4%-6%。农村和边远贫困地区占了这些出生缺陷人口的绝大多数。目前全国各类残疾人总数达8296万人，占全国总人口的6.34%。庞大的残疾人口给农村家庭和社会造成沉重的经济负担，甚至延缓社会主义新农村建设的进程。出生缺陷引起的残疾治疗费用昂贵，仅先天性心脏病一项我国每年的治疗费就高达120亿元以上，这对本身收入不高、抗风险能力差的农村、边远贫困地区家庭和医保系统无疑是雪上加霜。

为此，建议国家加大农村、边远贫困地区的计划生育工作投入；加强对优生优育科学知识的普及宣传；强化“出生缺陷干预工程” ；重视孕妇、婴幼儿等人群的食品、药品安全，做好出生缺陷的预防工作，从而减少出生缺陷和残疾，实现优生优育。

1、加大农村、边远贫困地区计划生育工作的投入。计划生育投入不足，检测、医疗设施缺乏，计生队伍不强等是造成农村、边远贫困地区出生缺陷高发的主要原因。建议国家拨专项资金加强农村卫生站基础设施建设，加强农村基层医疗体系建设，将农村计划生育工作纳入到整个农村基层医疗体系建设中，培养农村需要的计划生育人才，充实农村计划生育工作者队伍，提高农村计划生育医疗水平，从而提高农村出生人口质量。

2、加强对优生优育科学知识的普及宣传工作，杜绝近亲结婚。近亲结婚是造成遗传性出生先天缺陷的重要原因，据有关部门调查，我国绝大多数农村青年通婚圈的直径不超过25公里,其中不出县的占85%,不出乡的占57%,不出村的占30%。这种通婚圈缩小的现象,对下一代的身心健康具有不良的影响。针对农村地区的这种情况，要加大宣传力度，加强科学普及工作，杜绝近亲结婚，提高人口素质。

3、强化“出生缺陷干预工程”，实行孕前、孕后和产后“三级干预”。 孕前检测是实现优生优育的第一步，建议国家对孕前检测实行免费。加强孕前对夫妇的宣传教育；加强孕前和产前检查，查找相关的高危因素，进行孕前积极干预，发现宫内感染或胎儿畸形及时进行治疗和处理，最大限度地减少畸形、残疾人口的出生，提高人口素质。加强对已经出生的缺陷儿进行必要的治疗，以减轻致残的程度。

4、重视孕妇、婴幼儿等人群的食品、药品安全。据调查，孕期食用不安全食品、使用药物不当也是造成出生缺陷的一大因素。为此建议制订对孕妇、婴幼儿食品、药品安全的专门法律和国家标准，加大力度打击不法厂家；加强对生产孕妇、婴幼儿产品的厂家的监管，确保原料从采购、产品生产、市场销售等各个环节均处于监管状态；建立相关的孕妇、婴幼儿食品药品准入制度。

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