碘过量致癌缺乏证据

核心提示：原本预防大脖子病的碘盐，反而导致碘过量？有人提出了惊人的“碘盐致病”说。究竟食盐加碘会不会导致甲状腺癌的发生呢？

-甲状腺癌发病机理目前尚难确定

北京肿瘤医院头颈外科张乃嵩主任说，甲状腺素具有促进能量代谢，维持垂体，促进发育，促进大脑发育等生理功能。甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的1%。通过临床观察，近年来，甲状腺癌的发病率有明显上升的趋势，且中青年女性要比男性高出2～3倍。张主任说，甲状腺癌的致病因素尚不确定。和许多其他肿瘤一样，甲状腺癌的发病机理目前尚难肯定。因此，甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在联系的推论依据不充分，缺乏有力证据。放射线、碘过量、基因遗传、不良情绪、激素水平等都可能是甲状腺癌发病的诱因。但是，目前没有直接证据证明碘过量可导致甲状腺癌。

-科学监测，酌情补碘

张乃嵩主任呼吁，补碘不要盲目，应结合当地水土含碘的情况适量补碘。对于缺碘地区的居民，一定要科学、长期地食用加碘盐，否则，一旦停用碘盐，碘缺乏病就会复发。每次购买碘盐不要太多，因为时间久，碘元素易挥发。放碘盐的容器应为加盖的，并放置在干燥、遮光、避高温处。在菜肴将起锅时再加入碘盐，不要用碘盐爆锅、长炖、久煮，因碘易挥发。对于沿海城市的居民不用刻意补碘，因为他们日常食用的海带、海蜇、紫菜等海产品中富含大量的碘元素。

目前，我国碘盐平均含碘量为30毫克/千克。按每人每日摄入盐5～10克计算，每日摄碘量约为150～300微克。扣除烹调和人体代谢损失，碘的摄入量符合世界卫生组织的推荐量。2009年，国际控制碘缺乏病理事会发布《公告》称：大量事实证明，在科学监测下补充适宜量的碘，从多方面提高了人群的健康水平。补碘的益处远远大于碘过量引起的相对较小的风险。

-超声检查行之有效，健康生活预防肿瘤

张乃嵩主任介绍，经过临床实践表明，超声是检查甲状腺癌最行之有效的方法。因为甲状腺位于浅表，临床易观察，易触及，同时超声检查甲状腺是一种安全而又非常敏感的技术，在多种甲状腺疾病诊断中都可提供有参考价值的依据。

张主任建议，应多吃富含营养和纤维素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，减少脂肪的摄入，少吃肥腻、香燥、辛辣的食物。保持精神愉快,防止情志内伤,也是预防肿瘤发生的重要方面。忧郁情绪的人由于免疫功能的紊乱易患肿瘤，所以，保持良好的心态能预防肿瘤的发生。还要尽量避免应用雌激素，因为它对甲状腺癌的发生起着促进作用。积极锻炼身体,也能提高抗病能力。

-文/刘晨

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