2009年11月22日 16:44凤凰网财经【大 中 小】 【打印】 共有评论0条

湖南省省长周强

“中国医药体制改革-机遇与挑战”国际高峰论坛2009年11月22日-23日在长沙举行，湖南省省长周强在会议上表示，湖南医药卫生事业取得了长足发展，全面推进医药卫生体制改革。

值此“中国医药体制改革—机遇和挑战”国际高峰论坛在长沙隆重开幕之际，我谨代表中共湖南省委、湖南省人民政府对论坛的召开表示热烈的祝贺，对出席论坛的各位领导、院士专家和各界朋友表示热烈地欢迎！

深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，是维护社会公平正义，提高人民生活质量的一项重要措施。本次论坛的举办恰逢全国医药卫生体制改革启动之际，对于全国医药卫生体制改革意义重大而深远。本次论坛在湖南长沙举办，必将有力地推动政府与医药界、产业界的互动合作，打造广泛开展医药卫生国际交流合作的平台，促进湖南与世界各国共同分享医药技术发展的最新成果，分享加快发展医药卫生事业的成功经验，借此机会我简要地介绍湖南医药卫生事业及医药卫生体制改革的情况。

新中国成立以来，特别是改革开放以来，湖南医药卫生事业取得了长足的发展，主要体现在城乡医疗卫生服务体系进一步健全，社区卫生服务加快发展，新型农村合作医疗和农村卫生服务水平明显提高，医疗机构管理继续强化，2008年全省有各级各类卫生机构(不包括农村卫生室)14455所，床位138974张，每千人拥有床位2.74张，职业每千人注册医师2.14亿人。农村医疗条件进一步改善，村卫生所执业助理医师5000多人，今年以来中央安排我省卫生建设项目共四批1205个项目，均达到进度要求顺利推进。

今年以来，在党中央国务院的坚强领导下，我们把全面推进医药卫生体制改革作为改善民生的重点和任务，作为保增长、保民生的重大举措来落实，从体制机制、政策支持、基础建设等方面切实加大保障力度，出台实施了《2019-2011年湖南省医改重点实施方案》，三年内投入含中央投资和地方投资将达到400多亿元(人民币)，工作中主要抓几个方面：

一是抓基本医疗保障制度建设，着眼实现基本医疗卫生服务广覆盖、保基本、可持续，突出抓国有关闭退休特殊人员、大学生就业特殊人员、农民工参保等工作，截至10月底城镇居民医疗参保人数和新农合参保人数分别增加57万，370万人，按照政府统一管理、统一配送、免费服务的采购方式，招标采购配送制度，启动药品网上集中采购。

二是按照国家有关政策要求已确定14个县市区，708个基层卫生医疗机构作为基本药物制度实施对象，已将基本药物全部纳入城镇职工医保，城镇居民医保和新农合药品目录，基本纳入医疗保障范围的政策得到有效落实，积极探索基本药物使用的财政补偿机制，已确定4个县区开展基本药物制度改革试点，开展公共卫生服务药品零差率销售，绩效考核和收支两条线管理机制。

三是重点加快农村卫生三级服务网络和城区卫生服务机构建设，加强县级医院，包括中医院，中心乡镇卫生院，卫生服务中心，边缘地区村卫生室和医疗队伍建设。

四是抓卫生服务均等化，在水平上努力缩小城乡之间、区民之间等不同群体之间的差距，在能力上着力加强应对重大疾病和突发公共卫生事件的应急机制建设，逐步实现按项目向城乡居民统一提供基本公共卫生服务。

根据国家的要求已从今年起在全省启动建立统一的居民健康档案，实施结核病、艾滋病等重大传染病的防范等重大公共卫生项目。

五是抓公立医院改革。今年6月1日，国务院已批准我省株洲市为全国10个公立医院改革试点城市之一，目前正积极推行医院集团化管理，开展药品集中配送试点等多项改革。同时，在全省积极推行同级医疗机构检查结果互认，执业医师多点执业方案，开展门诊统筹等试点区域已达58个，覆盖全省将近一半的县市区。

女士们、先生们，医药卫生体制改革给湖南发展带来了机遇和挑战，从湖南来看医药卫生体制改革是一件大好事，深受广大城乡居民的欢迎，医药卫生体制改革对湖南而言机遇大于挑战，从机遇来看首先提高了医疗保障水平，提高了人民群众的健康保障，尤其是对我们农村的居民和城镇的居民来讲，这是一件深受群众欢迎的大好事，从农村地区来讲这些年来我们国家先后取消了农业税，实行了农村义务教育经费保障机制，又推行了农村医药卫生体制改革。那么，前几年是推行新农合，今年要推行新型农村养老保险，所有这些在中国几千年历史上都是前所未有的。所以，我们的基层群众对这项政策深表欢迎。其次，医药卫生体制改革促进了城乡统筹，对于缩小城乡居民在医疗保障水平方面的差异可以起到积极的推动作用。第三，这项改革既有利于加强医药卫生体系的基础设施建设扩大投资，又有利于解除城乡居民对看病的后顾之忧促进消费。第四，还可以促进地方医药企业的发展。

从挑战来讲，在湖南我们也面临一些挑战。一是地方配套资金比较困难，这项改革投入巨大。我们提出即使在财政投入上遇到不少的困难，也要十分坚定地推进这项改革，即使是政府举债也要确保这项改革顺利推进，我们是这么研究和部署的，也是这么做的。所以，从财政投入来讲一定要保障这项改革的顺利进行。二是医药卫生人员缺乏，新农合实施以来乡镇卫生院的情况得到了很大的改善，但总体而言乡镇卫生院人才还是比较缺乏的，真正医科大学本科毕业的学生在乡镇卫生院执业的比例很低。三是乡镇卫生院体制改革的建立还是要财政保障，实施药品零差率销售，给各级财政带来了挑战。

尽管面临这些困难，我们在实践中体会到医药卫生体制改革是落实科学发展观，坚持以人为本的重要举措，深受人民群众欢迎，我们需要坚定不移地推进这项改革。下一步我们将按照党中央国务院的部署明确改革方向，坚定改革目标，精心组织、稳步实施，进一步促进医药卫生资源向基层转移，加快建立和完善以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系，抓紧制定出台相关配套文件，按照方案细化改革任务和年度目标，重点推进基层医疗服务体系建设，促进基本医疗保障扩面提质，加快国家公共卫生服务项目建设，推进公立医院、城乡医保统筹、门诊统筹等各项改革试点，健全完善资金保障，利益协调，试点指导，信息沟通等工作机制，有效整合各方面的力量和资源，确保医药卫生体制改革的顺利推进，更好地为维护人民群众的身体健康和生命安全提供及时、优质、高效的服务，祝本次论坛圆满成功，取得丰硕成果，欢迎各位领导、各位嘉宾多到湖南看一看，谢谢

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